Мозъчна травма
Какво представлява мозъчната травма?
Последиците от мозъчната травма варират значително: леката мозъчна травма не изисква лечение или само амбулаторно лечение. При тежка травма са необходими интензивни грижи и операция, а при най-тежките по характер увреждания мозъчната травма може дори да бъде смъртоносна. Колкото и различни да са последиците, всички разновидности се обединяват под понятието мозъчна травма.
Причините са разнообразни. По принцип върху черепа въздейства сила, която уврежда мозъка. Това се случва често при пътнотранспортни произшествия или падания — следователно могат да бъдат засегнати хора от всички възрасти.
Мозъкът е командният център на цялото тяло. Той представлява сложна мрежа от нерви и тъкани, които изпълняват най-различни функции, като регулиране на органите ни, способността да мислим, говорим, движим се и виждаме. Той прави това автоматично и за кратко време. Когато обаче нещо в мозъка се обърка, например при травма, резултатите могат да променят живота и да бъдат трайни. Прогнозата зависи от причината, характера и местоположението на мозъчното увреждане. Съществуват два вида мозъчни увреждания: травматични и придобити.
Видове мозъчни увреждания
Заболяване
Заболяване — съществуват множество заболявания, които могат да доведат до мозъчно увреждане. Примери са: мозъчни тумори, при които туморът може да притисне нерви и мозъчна тъкан, водейки до увреждане; невродегенеративни заболявания като множествена склероза, болест на Паркинсон и Алцхаймер, които са състояния, при които мозъчните клетки се разрушават.
Травматично мозъчно увреждане
Травматично мозъчно увреждане — възниква, когато външна сила удари главата, често при падане, пътно произшествие или насилие. Мозъчното увреждане може да бъде причинено първоначално от внезапния удар върху главата, а след това вторично поради усложненията, които възникват след травмата, като кръвоизлив в мозъка или повишаване на налягането на течността, обграждаща мозъка (хидроцефалия). Вторичните последици допринасят значително за щетите от първоначалната травма.
Придобито мозъчно увреждане
Придобито мозъчно увреждане — придобитото мозъчно увреждане включва всички видове мозъчни увреждания, които не са наследствени, вродени или дегенеративни, а са причинени след раждането от липса на кислород към мозъка (хипоксия) и мозъчносъдови инциденти (инсулт). В тази категория попадат също злоупотребата с алкохол и наркотици, сърдечните арести и инфекциите.
Раждане
Раждане — липсата на кислород към мозъка преди раждането (перинатална хипоксия) е често срещана причина за мозъчно увреждане при кърмачета. Когато мозъкът е лишен от кислород, може да настъпи увреждане на клетките. Степента на мозъчното увреждане зависи в голяма степен от липсата на кислород и нейната продължителност, което значително изменя ефекта, който то може да окаже върху детето. Освен това перинатални заболявания, генетични или вродени нарушения, травматично раждане и силно преждевременно раждане могат да доведат до мозъчни увреждания.
Какви са последиците от мозъчната травма?
Класификацията според Скалата на кома по Глазгоу (GCS) е въведена, за да се определи тежестта на мозъчната травма. 13–15 точки означават лека, 9–12 точки умерена и 3–8 точки тежка мозъчна травма. В съчетание с допълнителни резултати от неврологично изследване, определената стойност дава ясна прогноза за пациента. Често се обсъжда дали така нареченото камшичено нараняване без пряко въздействие на сила върху черепа може да причини мозъчно увреждане и дали наистина представлява мозъчна травма.
Когато нервната система е нарушена в резултат на мозъчна травма, това засяга подвижността на тялото, понякога в дългосрочен план. Трудотерапията и физиотерапията в съчетание с ортези или също с функционална електрическа стимулация помагат за повторното научаване на определени движения или за компенсиране на ограниченията, доколкото е възможно.