الاستعداد
الاستعداد لجراحة البتر
البتر إجراء طبي كبير سيخطط له فريق الرعاية بعناية ويُهيّئك له. تعرّف على ما يمكن توقعه من هذه العملية المهمة.
الحياة بعد بتر الذراع
إعادة التأهيل بعد البتر: ما يمكن توقعه
تُعدّ عملية إعادة التأهيل بالغة الأهمية لكل من فقد يده أو ذراعه حديثاً. تعرّف على كيفية مساعدتها في شفاء الطرف المتبقي، واستعادة قدرتك على الحركة، وإعدادك للذراع الاصطناعية.
احجز استشارةملخص
ماذا ينتظرك بعد عملية البتر؟
مباشرةً بعد العملية الجراحية، يكون التعافي وشفاء الطرف المتبقي هما الشغل الشاغل. وكلاهما مهم حتى تتمكن من البدء في إعادة التأهيل في أقرب وقت ممكن وتركيب الطرف الاصطناعي.
تهدف المعلومات التالية إلى إعدادك لارتداء الطرف الاصطناعي. وهذا يُسهّل عليك استخدام الطرف الاصطناعي بأفضل صورة ممكنة لاحقاً. وبما أنه لا يمكننا تناول كل حالة على حدة، فسنتطرق فيما يلي إلى عمليات البتر فوق الكوع فقط.
يبدأ العلاج بعد البتر بفترة وجيزة. تُعالَج الجراحة لإعدادها لارتداء الطرف الاصطناعي. وبمجرد التئام الجرح الجراحي بشكل صحيح، يمكن البدء بالعملية الفعلية لتركيب الطرف الاصطناعي وإعادة التأهيل. وفي معظم الحالات، تستغرق هذه العملية ما يصل إلى ستة أشهر.
تتزايد أهمية إسهامك الشخصي خلال مسار العلاج. وسيكون فريق إعادة التأهيل إلى جانبك لدعمك. وإذا لاحظت أن بعض الإجراءات المذكورة هنا لا تُطبّق في حالتك، يُرجى استشارة فريق إعادة التأهيل. ويستطيع المعالجون تقييم ما إذا كانت هذه الإجراءات مفيدة لك.
التحكم في التورم
الحد من الوذمة في الطرف المتبقي
تبدأ الخطوات الأولى لإعادة التأهيل بعد البتر مباشرةً عقب إجراء العملية. وفي الأيام التي تلي الجراحة، يقوم فريق الرعاية في المستشفى بمراقبة جرحك عن كثب، والترقّب الحذر لأي علامة على العدوى، والتأكد من بدء الطرف المتبقي بالتعافي بشكل صحيح.
ومن أهم الأمور التي يركّز عليها فريق الرعاية: التورم أو الوذمة. تُعدّ الوذمة ردّ فعل طبيعي لعملية البتر، وعادةً ما تنحسر بمرور الوقت. لكن إذا استمرت لفترة طويلة، فقد تُبطئ شفاءك وتُصعّب تركيب الطرف الاصطناعي. وفور انتهاء العملية، ستبدأ مع فريق الرعاية بالعمل معاً للتأكد من زوال أي تورم بمرور الوقت.
التحكم المبكر في الوذمة
في البداية، يقوم فريق الرعاية في المستشفى بلف الطرف المتبقي برباط فضفاض فقط لتجنب الضغط الإضافي على الجرح والغُرز. ويُغيَّر هذا الرباط بانتظام أثناء متابعتك.
بدء العلاج بالضغط
بمجرد أن يقرر طبيبك أو الجراح أنك مستعد، سيقوم فريق الرعاية بلف الجرح بضماد أكثر إحكاماً يلتف بإحكام حول الطرف المتبقي. يُسمى هذا الإجراء العلاج بالضغط، وهو يساعد في تخفيف الألم وشفاء الندبة وتحسين الدورة الدموية وتقليل التورم. كما يُسهم في تشكيل الطرف المتبقي تمهيداً لتركيب الطرف الاصطناعي مستقبلاً. رباط الضغط: هذا الرباط المرن القابل للتعديل مصمَّم ليُلَفّ حول الطرف المتبقي، فيُمارس ضغطاً قوياً يتناقص باتجاه الجسم. ويمكن تعديل اللف حسب الحاجة على مدار اليوم. يحتاج وضع رباط الضغط إلى بعض التدريب. وفي معظم الحالات، يساعدك أحد أفراد فريق الرعاية في وضعه أولاً، ثم يُعلّمك كيفية وضعه بنفسك. ولا ينبغي أبداً أن يكون رباط الضغط مشدوداً إلى حد التسبب في الألم أو قطع الإحساس عن الطرف المتبقي. بطانات السيليكون: تُعدّ هذه الوسائل بديلاً سريعاً وسهل الاستخدام عن رباط الضغط، وتتوفر بأحجام جاهزة متعددة. إذا قررت تجربة بطانة سيليكون، فتأكد دائماً من عدم وجود هواء محتجز عند طرفها بعد ارتدائها. فهذا يساعد البطانة على ممارسة الضغط على الجرح بأكبر قدر ممكن من التساوي.
العلاج بالضغط في المراحل المتقدمة
يستمر فريق الرعاية عادةً في العلاج بالضغط حتى يتمكنوا من ملاحظة أن الطرف المتبقي لم يعد يتغير في الحجم (وهي علامة على زوال التورم). وخلال هذه الفترة، سيقومون بتدريبك أو تدريب مقدّم الرعاية الخاص بك على استخدام رباط الضغط أو بطانة السيليكون في المنزل. وبمجرد أن يقرر فريق الرعاية أنه يمكنك إيقاف العلاج بالضغط، تكون مستعداً لخطوة جديدة مهمة: تجربة طرفك الاصطناعي الأول.
تمارين التدريب
الاستعداد لاستخدام الذراع الاصطناعية
في أثناء عملك مع فريق الرعاية للتحكم في أي تورم بعد الجراحة في الطرف المتبقي، ستبدأ أيضاً في اتخاذ الخطوات الأولى نحو استخدام الطرف الاصطناعي. وعادةً ما تشمل هذه الخطوات:
- تقوية وإطالة عضلات الطرف المتبقي والكتف والظهر والجذع.
- أي تدريب قد تحتاجه لاستخدام اليد والذراع المتبقيتين (الجانب السليم) بطرق جديدة.
وضعية الطرف المتبقي
بعد العملية، سترغب بشكل طبيعي في وضع الطرف المتبقي في أكثر الأوضاع راحة وأقلها ألماً. وقد تضعه على وسادة أو ترفعه. وبينما قد يساعد ذلك في تقليل الألم في البداية، فإنه قد يتسبب أيضاً في تقصّر عضلات ذراعك المتبقية وتيبّسها. وهذا يمكن أن يحدّ من مدى الحركة الذي تستطيع تحقيقه لاحقاً. ومع مرور الوقت، سيشجعك فريق الرعاية في المستشفى على ترك الطرف المتبقي ممدوداً بجانبك قدر الإمكان عندما لا تكون منشغلاً بالتمارين أو العناية به.
تقوية الطرف المتبقي
بأسرع وقت ممكن بعد العملية، سيشجعك فريق الرعاية على البدء في تحريك الطرف المتبقي عدة مرات يومياً. ويمكن لهذا التمرين أن يُحسّن من قدرتك على الحركة والتوازن والدورة الدموية، كما يساعدك على تحقيق أكبر نطاق ممكن من الحركة بمجرد البدء في استخدام الطرف الاصطناعي. ومن المهم بشكل خاص تحريك الكتف مجدداً (إن أمكن)، وإلا فقد يصبح متيبساً ويحدّ من قدرتك على تحريك ذراعك. وسيُرشدك فريق الرعاية إلى كيفية تحريك الطرف المتبقي ووضعه بطرق تدعم تعافيك على أفضل وجه.
تقوية العضلات الداعمة
مع بدء تحريك الطرف المتبقي مجدداً، قد تلاحظ أن اختلاف الطرف العلوي يمكن أن يؤثر أيضاً في أجزاء أخرى من الجسم. على سبيل المثال، من الطبيعي الشعور ببعض الإجهاد في الظهر. ويعود ذلك إلى تغيّر وزن الجسم وتوازنه، وحاجة العضلات إلى الوقت للتكيف مع هذا التغيير. ويمكنك المساعدة من خلال ممارسة تمارين منتظمة للجزء العلوي من الجسم والكتفين والجذع والساقين. فهذا يساعد جسمك على التكيف مع توازنه الجديد، ويُقوّي العضلات المهمة التي تدعم الطرف المتبقي، ويُهيّئك لمزيد من الاستقلالية بعد التعافي.
تدريب الجانب السليم
بعد فقدان اليد أو الذراع، قد تكتشف سريعاً أنك بحاجة إلى الاعتماد على طرفك المتبقي بطرق جديدة كثيرة (خاصةً إذا فقدت يدك المهيمنة). وبينما تعمل على تقوية الطرف المتبقي، سيُرشدك فريق الرعاية أيضاً إلى طرق مفيدة لاكتساب مهارات جديدة بالجانب السليم. وقد تشمل هذه الأنشطة اليومية المهمة، مثل تنظيف الأسنان أو الكتابة على لوحة المفاتيح أو استخدام الهاتف الذكي، التي قد ترغب في أن تكون مرتاحاً في أدائها بيد واحدة.
العناية بالجلد والندبة
دعم شفاء جرحك
في معظم الحالات، تلتئم جروح البتر خلال ثلاثة إلى أربعة أسابيع، ثم تبدأ بتكوّن الندبة. ولكن على الرغم من أن الندبة قد تبدو وكأنها قد التأمت بعد بضعة أسابيع، فإن عملية الشفاء الكاملة تستغرق وقتاً أطول بكثير، يصل عادةً إلى ثمانية عشر شهراً تقريباً.
وخلال تلك الفترة، تُعدّ العناية بجلدك وندبتك من أولويات الأولوية. وثمة بضع خطوات أساسية يمكن أن تساعدك في ضمان شفاء الطرف المتبقي بنجاح، وجاهزيته لتركيب الطرف الاصطناعي عند استعدادك للبدء باستخدامه.
في المستشفى، اعتنى طاقم التمريض والأطباء بالطرف المتبقي عبر تنظيف الجرح وتغيير الضمادات. وفي مرحلة إعادة التأهيل، تتولى الآن بنفسك العناية بالطرف المتبقي والندبة وذراعك السليمة أيضاً. والقدرة على ارتداء الطرف الاصطناعي دون مشكلات تتطلب عناية مستمرة ومكثفة.
تقليل حساسية الجلد
بعد البتر، قد يكون الجلد على الطرف المتبقي حساساً بشكل مُزعج. وهناك بضع طرق يمكن أن تساعدك على تقليل هذا الانزعاج: • افرك جلدك أو اربت عليه برفق بفرشاة ناعمة أو كرة تدليك ذات نتوءات. سيساعد هذا في زيادة مقدار الضغط الذي يستطيع جلدك تحمّله تدريجياً. • افرك الطرف المتبقي برفق بمنشفة استحمام أو منشفة قطنية. أياً كانت الطريقة التي تجرّبها، ابدأ دائماً من طرف الجزء المتبقي واتجه نحو جسمك.
تنظيف الجلد
كذلك يُعدّ الحفاظ على نظافة الطرف المتبقي أمراً بالغ الأهمية. اغسله يومياً بالماء الفاتر وصابون غير معطّر ولطيف على البشرة. وتوجد العديد من منتجات العناية التي يمكن أن تساعدك على تنظيف جلدك أو ندبتك. أو يمكنك سؤال أخصائي الأطراف الاصطناعية عن توصياته.
العناية بالندبة
رطّب ندبتك والجلد المحيط بها بانتظام. فالندبات لا تستطيع إفراز الترطيب الذي يحافظ عادةً على نعومة الجلد ومرونته، وهي صفة ضرورية عند البدء في ارتداء الطرف الاصطناعي. والجمع بين الطرف الاصطناعي وجلد خشن وجاف قد يكون مزيجاً مؤلماً يُصعّب عليك ارتداء جهازك بانتظام.
غالباً ما تكون كريمات الترطيب غير المعطّرة خياراً جيداً. اسأل أخصائي الأطراف الاصطناعية عن توصيته. فهم دائماً أفضل من تبدأ معه عندما تحتاج إلى استشارة حول كيفية تحقيق أقصى استفادة من طرفك الاصطناعي.
اعرف المزيد
اكتشف ما يلي في رحلتك مع اختلاف الطرف العلوي
المضي قدماً
تعلّم استخدام الذراع الاصطناعية
يمكن للذراع الاصطناعية أن تُحدث فرقاً كبيراً في حياتك اليومية، لكن تعلّم استخدامها يتطلب الكثير من التدريب. تعرّف على كيفية اختيار الجهاز المناسب وتحقيق أقصى استفادة منه.
الانضمام إلى المجتمع
اكتشف قصصاً حقيقية عن الأطراف الاصطناعية
اكتشف مجموعة رائعة من الأشخاص الذين اجتمعوا لمشاركة تجاربهم ومصادر إلهامهم ونصائحهم وحيلهم للعيش بحياة مفعمة بالقوة مع الطرف الاصطناعي.
الأسئلة الشائعة حول إعادة التأهيل بعد بتر الذراع
تستغرق العملية عادةً من وقت الجراحة وحتى التركيب الكامل للطرف الاصطناعي والتأقلم معه نحو ستة أشهر. ويكتمل التئام الجرح وحده عادةً بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع، لكن نضوج الندبة الكامل يستمر نحو ثمانية عشر شهراً. ويعتمد الجدول الزمني الدقيق على صحتك العامة، ومستوى البتر، ومدى استجابة الطرف المتبقي للعلاج.
سيبدأ فريق الرعاية في تهيئتك للطرف الاصطناعي بمجرد التئام جرحك بشكل صحيح واستقرار التورم في الطرف المتبقي. وفي معظم الحالات، يمكن النظر في تركيب طرف اصطناعي مرحلي أو تدريبي خلال بضعة أسابيع بعد الجراحة، يليه التركيب النهائي للطرف الاصطناعي بمجرد أن يتوقف الطرف المتبقي عن التغير في الشكل.
يقلل العلاج بالضغط من الألم، ويُحسّن الدورة الدموية، ويُسهم في تشكيل الطرف المتبقي تمهيداً لتركيب الطرف الاصطناعي مستقبلاً. كما يُسرّع من تقليل الوذمة (التورم)، وهو أمر ضروري قبل أن يتم تركيب أي طرف اصطناعي. ويمكن استخدام كل من الأربطة المرنة وبطانات السيليكون، وذلك بحسب ما يناسبك وما يوصي به فريق الرعاية.
تُعدّ فرط الحساسية ردّ فعل شائع بعد البتر. ويمكن أن تساعد تقنيات تقليل الحساسية اللطيفة مثل التفريش الناعم، أو الربت بكرة تدليك، أو فرك الجلد بمنشفة من طرف الجزء المتبقي باتجاه الجسم. ومع مرور الوقت، تزداد قدرة جلدك على التحمل، ويصبح ارتداء الطرف الاصطناعي مريحاً بدرجة أكبر بكثير.
نعم. يمنع التحريك اليومي للكتف والطرف المتبقي والظهر والجذع التيبّس، ويدعم الحفاظ على وضعية جيدة، ويُهيّئ جسمك للتحكم في الطرف الاصطناعي بفاعلية. وسيُصمّم فريق العلاج برنامجاً يناسب حالتك البدنية وتقدّمك.
يعمل فريق إعادة التأهيل الخاص بك — من جراحين وأخصائيي علاج طبيعي ومعالجين وظيفيين وأخصائيي أطراف اصطناعية — معاً طوال هذه العملية. كما يمكنك الاستفادة من مجموعات الدعم بين الأقران، ومن الاستماع إلى قصص مستخدمي الأطراف الاصطناعية الآخرين. تواصل معنا للتخطيط لإعادة التأهيل وتركيب الطرف الاصطناعي بشكل شخصي.
هل تريد معرفة المزيد؟ تواصل معنا.
سيرافقك فريقنا المتخصص في كل خطوة من خطوات إعادة التأهيل بعد بتر الذراع، ويساعدك على الاستعداد لتركيب الطرف الاصطناعي.
اتصل بنا