Введение

Г-н A обратился с прогрессирующей периферической нейропатией неизвестной этиологии, усугубляющейся в течение последних 20 лет. Он ходит, сочетая приседающую походку и двустороннее переразгибание колена; левая сторона хуже правой, и он использовал четырехколесные ходунки для длинных дистанций или SPWS для более коротких.

Г-н A пробовал готовые карбоновые AFO-ортезы с различными комбинациями настройки, однако жесткость снижала равновесие пациента. Он также пробовал коленный ортез для блокирования переразгибания — жесткость, но и это снова лишало его равновесия.

Г-ну A успешно установили Freewalk на левую сторону, который контролировал переразгибание его колена в фазе опоры, но обеспечивал физиологичную фазу переноса. Это добавило контроля слева, а также помогло контролировать правую сторону. Это также помогло уменьшить его моменты сгибания и разгибания. Freewalk может быть рассмотрен для правой стороны г-на A в будущем.

Г-н A проходит оценку для ортеза Freewalk.
Диаграмма анализа походки г-на A.

Клиническая картина

Походка

Фаза переноса: достаточный клиренс, периодическое легкое пришлепывание стопы слева, адекватное сгибание колена и сгибание бедра в переносе.

Фаза опоры: периодическое сгибание правого колена, переразгибание левого колена, иногда оба колена в сгибании, отвисающая стопа (легкая).

Полный объем движений в голеностопе и колене

Результаты

Без ортезированияС Freewalk
Тест «встань и иди» с измерением времени (сек)18.3622.41
10MWT (сек)14.7413.05
До
После

Комментарии

Переходы в тесте «встань и иди» замедляют меня с ортезом

Качество ходьбы намного лучше

Колено очень хорошо контролировало переразгибание

Бесплатная консультация