Giriş
Mr A, son 20 yılda kötüleşen, nedeni bilinmeyen İlerleyici Periferik Nöropati ile başvurdu. İki taraflı olarak çömelme yürüyüşü ve diz hiperekstansiyonu karışımı ile yürüyor; sol taraf sağdan daha kötü ve uzun mesafeler için 4 tekerlekli walker, kısa mesafeler için SPWS kullanıyordu.
Mr A, çeşitli ayar kombinasyonlarıyla hazır karbon AFO'ları denedi, ancak rijitlik hastanın dengesini azalttı. Ayrıca hiperekstansiyonu engellemek için Diz Ortezi denedi – ancak rijitlik yine onu dengesiz hale getirdi.
Mr A'ya sol tarafına başarıyla Freewalk uygulandı; bu, duruş fazında diz hiperekstansiyonunu kontrol etti ancak fizyolojik bir salınım fazına izin verdi. Bu, solda ek kontrol sağladı ve sağ tarafı kontrol etmeye de yardımcı oldu. Ayrıca fleksiyon ve ekstansiyon momentlerini azaltmaya yardımcı oldu. Gelecekte Mr A'nın sağ tarafı için de bir Freewalk düşünülebilir.
Klinik Tablo
Yürüyüş
Salınım Fazı: Yeterli ayak kaldırma, sol tarafta aralıklı hafif ayak şaplaması, salınımda yeterli diz fleksiyonu ve kalça fleksiyonu.
Duruş Fazı: Aralıklı sağ diz fleksiyonu, sol diz hiperekstansiyonu, bazen her iki dizde fleksiyon, düşük ayak (hafif).
Ayak Bileği ve Dizde Tam Hareket Açıklığı
Sonuçlar
| Breyssiz | Freewalk ile | |
|---|---|---|
| Timed Up and Go (sn) | 18.36 | 22.41 |
| 10MWT (sn) | 14.74 | 13.05 |
Yorumlar
“Breys ile timed up and go'daki geçişler beni yavaşlatıyor
“Yürüme kalitesi çok daha iyi
“Diz, hiperekstansiyonu büyük ölçüde kontrol etti