След ампутация на крак
Прочетете какво да очаквате след ампутация на крак, как да зарасне чуканът Ви и как да намерите подходящи рехабилитационни центрове.
След ампутация на крак
Преглед
Рехабилитация след ампутация на крак.
След ампутацията интердисциплинарен екип ще Ви подготви за ежедневието с протеза – включително грижа за чукана, боравене с протезата и тренировка на походката с протеза на крака. След като раната на чукана зарасне, рехабилитацията ще започне няколко седмици след операцията. В повечето случаи първоначалната рехабилитация продължава до шест месеца.
По време на рехабилитацията за Вас ще се грижи екип от лекари, медицински сестри, физиотерапевти и ерготерапевти, а терапевтичната програма ще бъде съобразена с актуалното Ви здравословно състояние и функционални нужди. В началото обикновено ще имате ежедневен сеанс по физиотерапия с тренировка на походката, както и ерготерапия, разпределени през деня с редовни почивки. Активното Ви участие е от решаващо значение за резултатите от рехабилитацията, а екипът може да Ви подкрепи и при преразглеждане или промяна на части от досегашния Ви начин на живот.
Тренировка на походката
Тренировка на походката с протеза на крака.
Целта на рехабилитацията е да Ви подготви за живот с протезата. Първо това включва възстановяване на силата, издръжливостта и координацията чрез целенасочена физиотерапия. Освен това тренировката на походката ще Ви научи как да използвате протезата.
При трансфеморална (над коляното) ампутация основната функция на предписаната Ви колянна става ще играе важна роля в тренировката на походката. Поради тази причина програмата Ви на тренировки ще бъде съобразена с протезните компоненти, които използвате. Програмата е насочена към преучаване на ежедневните движения и обяснение на принципа на работа на протезата.
От прехвърляне на тежестта между успоредните лостове до уверено ходене на открито – Вашият терапевт ще Ви води на всяка стъпка от пътя.
Поставяне
Правилно поставяне и сваляне на протезата.
Правилното самостоятелно поставяне и сваляне на протезата е основата за ходене с нея и това е първото, което ще упражнявате. В началото семейството Ви може да се наложи да Ви помага, затова е важно да го включите в рехабилитацията, но целта е да се научите да го правите самостоятелно. Има различни начини за поставяне на протеза, в зависимост от предписания тип и състоянието на чукана Ви. Вашият терапевт или протезист ще Ви покаже най-подходящия за Вас метод.
Сядане и ставане
Сядане и ставане с протеза на крака.
След като се научите как правилно да поставяте и сваляте протезата, сядането и ставането са следващите ежедневни действия, които трябва да усвоите. Потребителите с трансфеморална (над коляното) ампутация, които имат колянна става, поддържаща сядането, могат да разпределят тежестта върху двата крака, докато сядат. Това значително облекчава здравата страна и помага за предотвратяване на проблеми от прекомерно натоварване. Потребителите с транстибиална (под коляното) ампутация също трябва да разпределят тежестта равномерно върху двата крака при сядане и ставане.
Ходене
Ходене по равна повърхност.
След като се чувствате уверени в общото използване на протезата, може да започне същинската тренировка на походката. Фокусът сега се измества към подобряване на равновесието и координацията, достатъчно натоварване на протезната страна и изправяне на таза и горната част на тялото. Вашият физиотерапевт ще продължи също да работи върху укрепването на мускулатурата, тъй като силните мускули са от съществено значение за стабилна стойка при ходене.
Първо ще се научите как да прехвърляте телесната си тежест и да стоите на един крак между успоредните лостове. Не пренасяйте цялата си тежест върху ръцете и здравия крак; използвайте и протезата. Веднага щом успеете да ходите между лостовете, започвате първите упражнения без опора, като постепенно намалявате използването на помощни средства за ходене, ако такива са били необходими в началото. Всички упражнения за походка се наблюдават от Вашия физиотерапевт, за да се избегне появата на отклонения в нея. С времето ще се научите да ходите без помощни средства.
След като овладеете ходенето по равен терен, ще започнете да упражнявате ходенето по различни други повърхности.
Стълби и рампи
Безопасно ходене по стълби и рампи.
Срещата с препятствия е част от ежедневието: бордюри, стълби в дома или рампа, водеща към гаража. Безопасното ходене по стълби и рампи е постоянна част от ежедневието Ви и ще се упражнява с Вашия физиотерапевт по време на тренировката на походката. Отделните компоненти на протезата ще определят коя техника на ходене е подходяща за Вас.
Грижа за чукана
Грижа за чукана.
В болницата медицинският персонал и лекарите ще се грижат за чукана Ви, като почистват раната и сменят бинтовете или превръзките. С началото на рехабилитацията ще Ви бъде показано как сами да се грижите за чукана, белега и здравия крак. Редовната и интензивна грижа е от съществено значение, за да можете да носите протезата без проблеми, а съществуват и специални продукти, предназначени за грижа за чукана. С времето ще изградите ежедневна рутина на грижи, която ще се превърне в естествена част от ежедневието Ви.
Ежедневна грижа
Ежедневна грижа за чукана и протезата.
По време на рехабилитацията ще Ви бъде показано как правилно да се грижите за чукана. За да предотвратите загрубяване на кожата, измивайте чукана сутрин и вечер с вода и мек сапун (например Derma Clean). След това изсушете кожата старателно или внимателно я попийте и нанесете крем. Специални продукти като Derma Repair и Derma Prevent са предназначени за чукани и силно натоварена кожа: Derma Prevent помага за предотвратяване на ожулвания, като покрива кожата със защитен филм, докато Derma Repair облекчава последиците от натоварената кожа и я предпазва от външни въздействия. Поставянето на протезата веднага след измиване сутрин може да е по-трудно от обичайното, тъй като топлата вода предизвиква леко подуване на кожата на чукана.
Освен грижата за чукана, протезата също трябва да се почиства ежедневно — Вашият протезист ще се радва да Ви консултира. Избършете вътрешната гилза с влажна кърпа, за да отстраните потта и кожните частици, тъй като чистата контактна повърхност с кожата помага за предотвратяване на кожни раздразнения. Ако носите лайнер, грижете се за него ежедневно съгласно инструкциите за употреба.
Помощ при проблеми с чукана
Помощ при проблеми с чукана.
Ако върху чукана се образуват бръчки или прибрани навътре белези, е необходима специална грижа за предотвратяване на инфекции; Вашият рехабилитационен екип може да Ви даде конкретни съвети. По време на грижата за чукана също следете за наранявания на кожата, точки на натиск и мехури, тъй като те може да изискват медицинско лечение. Огледало може да Ви помогне да прегледате задната част на чукана. Редовният масаж и внимателното разтягане на белега са друг важен елемент от грижата за чукана и помагат за десенсибилизация на чувствителната кожа.
Здрав крак
Грижа за здравия крак.
След ампутацията чуканът Ви няма да може да поема голямо натоварване. Това автоматично оказва по-голям натиск върху здравия крак. Изключително важно е обаче здравият крак да остане в добро състояние, за да можете да възстановите подвижността си.
Ако имате нарушение на кръвообращението, редовно преглеждайте здравия крак за дребни наранявания; при инфекция те могат да станат опасни и трябва незабавно да бъдат лекувани от лекар. Удобни обувки с добра форма намаляват натоварването на здравия крак, а може да бъдат препоръчани и стелки. Изберете чорапи от вълна или памук, за да попиват добре потта; маншетът не трябва да е твърде стегнат, тъй като може да наруши кръвообращението. Чорапите трябва да прилягат без гънки и да се носят само за един ден. При проблеми с кръвообращението е важно също да не се прехвърляте на инвалидна количка боси, както и да не стоите или ходите боси — рискът от нараняване е твърде голям. В леглото подплатена опора под петата и глезена на здравия крак може да помогне за предотвратяване на точки на натиск.
Често задавани въпроси за рехабилитацията след ампутация на крак.
След ампутация в чукана могат да се появят различни видове болка. Те включват костна болка, болка от раната, нервна болка или фантомна болка. Болката се лекува според причината — например с медикаменти, затопляне или охлаждане, или чрез превръзване на чукана. Обсъдете това с Вашия специалист и/или специалист по болката.
След ампутация в чукана могат да се появят сетивни нарушения поради прерязването на нервите по време на операцията. Тези непознати усещания често се нормализират сами с течение на времето. Можете да подпомогнете този процес, като излагате чукана на различни сетивни стимули — например като разтривате кожата с хавлиена кърпа или с мека четка.
След операцията чуканът Ви ще бъде подут, а кожата – чувствителна, като раната също се нуждае от време да зарасне. Трябва да бъде съставен цялостен рехабилитационен план и да са завършени първите му етапи, преди да започне лечението с протеза.
В повечето случаи – да. След ампутацията трябва да се свържете със съответния орган за издаване на свидетелства за управление за насоки, специфични за Вашия случай. Могат да бъдат направени и адаптации на автомобила, за да Ви се улесни шофирането.
В зависимост от професията Ви, можете да се върнете на работа с протезата. Ако работата Ви включва екстремно физическо натоварване, трябва да информирате протезиста си преди изработването на протезата, тъй като видът на натоварването влияе върху свойствата на протезната гилза и подбора на компоненти.
Няма универсален отговор на този въпрос. Ако гилзата на протезата Ви приляга добре за дълъг период от време и не изпитвате никакви затруднения, няма да Ви е необходима нова протеза до изтичането на гаранцията на сегашната.
Допълнителна информация
Живот с ампутация на крак.
Преди ампутация на крак
Научете повече за процеса на планиране, нивата на ампутация, лечебния екип и как да се подготвите за операцията.
Преди ампутация на кракОткрийте протезите за крака
Научете как протезите за крака помагат на хората да възстановят подвижността си, да изградят отново увереността си и отново да открият света.
Протези за кракаИскате да научите повече? Свържете се с нас.
Нашият специализиран екип ще Ви води през всяка стъпка от рехабилитацията след ампутация на крак — от тренировката на походката и ежедневната грижа до избора на правилните протезни компоненти.
Свържете се с нас