بعد بتر الساق
اقرأ عن ما يمكن توقعه بعد بتر الساق، وكيفية شفاء الطرف المتبقي، والعثور على مرافق إعادة التأهيل المناسبة.
بعد بتر الساق
نظرة عامة
إعادة التأهيل بعد بتر الساق.
بعد عملية البتر، سيقوم فريق متعدد التخصصات بإعدادك للحياة اليومية مع الطرف الاصطناعي، بما في ذلك العناية بالطرف المتبقي وكيفية التعامل معه وتدريب المشي باستخدام الطرف الاصطناعي للساق. وحالما يلتئم جرح الطرف المتبقي، تبدأ إعادة التأهيل بعد بضعة أسابيع من العملية. وفي معظم الحالات، تستغرق إعادة التأهيل الأولية ما يصل إلى ستة أشهر.
خلال فترة إعادة التأهيل، يعتني بك فريق من الأطباء والممرضين وأخصائيي العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي، ويُكيَّف برنامجك العلاجي وفقًا لحالتك الصحية الراهنة واحتياجاتك الوظيفية. في البداية، ستخضع عادةً لجلسة علاج طبيعي يومية تتضمن تدريب المشي، إضافة إلى العلاج الوظيفي، موزعة على مدار اليوم مع فترات راحة منتظمة. تُعدّ مشاركتك الفاعلة عاملًا حاسمًا في نتائج إعادة التأهيل، كما يمكن لفريقك دعمك في مراجعة بعض جوانب نمط حياتك السابق أو تعديلها.
تدريب المشي
تدريب المشي بالطرف الاصطناعي للساق.
الهدف من إعادة التأهيل هو إعدادك للحياة مع طرفك الاصطناعي. ويشمل ذلك أولًا استعادة قوتك وقدرتك على التحمل والتناسق الحركي من خلال علاج طبيعي موجَّه. إضافة إلى ذلك، سيُعلّمك تدريب المشي كيفية استخدام طرفك الاصطناعي.
يلعب الأداء الأساسي لمفصل الركبة الموصوف لك دورًا رئيسيًا في تدريب المشي لمبتوري الساق فوق الركبة (البتر الفخذي). ولهذا السبب، يُصمَّم برنامجك التدريبي وفقًا لمكونات الطرف الاصطناعي التي تستخدمها. ويهدف البرنامج إلى إعادة تعلّم حركات الحياة اليومية وشرح طريقة عمل طرفك الاصطناعي.
من نقل وزنك بين القضبان المتوازية إلى المشي في الهواء الطلق بثقة، سيرافقك أخصائي العلاج خطوة بخطوة في هذه الرحلة.
ارتداء الطرف
ارتداء الطرف الاصطناعي وخلعه بالطريقة الصحيحة.
يُعدّ ارتداء طرفك الاصطناعي وخلعه بنفسك بالطريقة الصحيحة الأساس للمشي به، وهو ما ستتدرب عليه أولًا. قد يحتاج أفراد عائلتك إلى مساعدتك في البداية، لذا من المهم إشراكهم في عملية إعادة التأهيل، غير أن الهدف هو أن تتعلم القيام بذلك بشكل مستقل. هناك طرق متعددة لارتداء الطرف الاصطناعي بحسب نوع الطرف الموصوف لك وحالة الطرف المتبقي. وسيُرشدك أخصائي العلاج أو فنّي الأطراف الاصطناعية إلى الطريقة الأنسب لك.
الجلوس والوقوف
الجلوس والوقوف باستخدام الطرف الاصطناعي للساق.
حالما تتقن ارتداء طرفك الاصطناعي وخلعه بالطريقة الصحيحة، يأتي الجلوس والوقوف بوصفهما الحركتين اليوميتين التاليتين اللتين ستتعلمهما. يمكن لمستخدمي الأطراف الاصطناعية الذين خضعوا لبتر فوق الركبة (البتر الفخذي) ولديهم مفصل ركبة يدعم وضعية الجلوس أن يوزّعوا أوزانهم على كلتا الساقين أثناء الجلوس. وهذا يخفف بشكل ملحوظ من الحمل على الجانب السليم ويساعد في الوقاية من المشكلات الناجمة عن الإجهاد المفرط. كما ينبغي لمستخدمي الأطراف الاصطناعية الذين خضعوا لبتر تحت الركبة (البتر الظنبوبي) توزيع الوزن بالتساوي على كلتا الساقين عند الجلوس والنهوض.
المشي
المشي على الأسطح المستوية.
حالما تكتسب الثقة في استخدام طرفك الاصطناعي بشكل عام، يمكن أن يبدأ تدريب المشي الفعلي. ويتحول التركيز الآن إلى تحسين التوازن والتناسق الحركي، وتحميل الوزن الكافي على الجانب المزوَّد بالطرف الاصطناعي، وتقويم الحوض والجزء العلوي من الجسم. وسيواصل أخصائي العلاج الطبيعي العمل على تقوية عضلاتك أيضًا، لأن العضلات القوية ضرورية للحفاظ على وضعية مستقرة أثناء المشي.
ستتعلم أولًا كيفية نقل وزن جسمك والوقوف على ساق واحدة بين القضبان المتوازية. لا تعتمد بكامل وزنك على ذراعيك وساقك السليمة، بل استعن بطرفك الاصطناعي أيضًا. وحالما تتمكن من المشي بين القضبان، تبدأ التمارين الأولى دون استناد، مع تقليل استخدام أي وسائل مساعدة للمشي قد تحتاج إليها في البداية. وتخضع جميع تمارين المشي لإشراف أخصائي العلاج الطبيعي لضمان عدم ظهور أي انحرافات في المشية. ومع مرور الوقت ستتعلم المشي دون أي مساعدة.
حالما تتقن المشي على الأرض المستوية، ستبدأ بالتدرب على المشي على أسطح متنوعة أخرى.
السلالم والمنحدرات
المشي بأمان على السلالم والمنحدرات.
تُعدّ مواجهة العقبات جزءًا من الحياة اليومية: حواف الأرصفة، أو سلالم المنزل، أو منحدر يصعد إلى المرآب. ويُعدّ المشي بأمان على السلالم والمنحدرات جزءًا ثابتًا من حياتك اليومية، وستتدرب عليه مع أخصائي العلاج الطبيعي خلال تدريب المشي. وستحدد المكونات الفردية لطرفك الاصطناعي تقنية المشي المناسبة لك.
العناية بالطرف المتبقي
العناية بالطرف المتبقي.
في المستشفى، يتولى الطاقم التمريضي والأطباء العناية بالطرف المتبقي من خلال تنظيف الجرح وتغيير الضمادات أو لاصقات الجروح. ومع بداية إعادة التأهيل، سيُعلَّم كيفية العناية بطرفك المتبقي والندبة وساقك السليمة بنفسك. وتُعدّ العناية المنتظمة والمكثفة أمرًا ضروريًا لتتمكن من ارتداء طرفك الاصطناعي دون مشكلات، وتتوفر منتجات عناية خاصة مصممة للطرف المتبقي. ومع مرور الوقت، ستطوّر روتين عناية يومي يصبح جزءًا طبيعيًا من حياتك اليومية.
العناية اليومية
العناية اليومية بالطرف المتبقي والطرف الاصطناعي.
خلال إعادة التأهيل، ستتعلم كيفية العناية بطرفك المتبقي بالشكل الصحيح. وللوقاية من خشونة الجلد، اغسل طرفك المتبقي بالماء وصابون خفيف (مثل Derma Clean) في الصباح والمساء. ثم جفّف الجلد جيدًا أو ربّت عليه بعناية للتجفيف، وضع عليه كريمًا. تم تصميم منتجات خاصة مثل Derma Repair وDerma Prevent للأطراف المتبقية والجلد المعرّض لإجهاد شديد: يساعد Derma Prevent في الوقاية من الاحتكاك عبر تغطية الجلد بطبقة واقية، بينما يخفف Derma Repair من تبعات إجهاد الجلد ويحميه من المؤثرات الخارجية. وقد يكون ارتداء طرفك الاصطناعي مباشرةً بعد الاستحمام في الصباح أصعب من المعتاد، إذ يتسبب الماء الدافئ في انتفاخ طفيف لجلد الطرف المتبقي.
إلى جانب العناية بطرفك المتبقي، ينبغي تنظيف طرفك الاصطناعي يوميًا أيضًا، وسيسعد فنّي الأطراف الاصطناعية بتقديم النصح لك. امسح السطح الداخلي للحاضن بقطعة قماش مبللة لإزالة العرق وجزيئات الجلد، إذ إن نظافة السطح الملامس للجلد تساعد في الوقاية من تهيج الجلد. وإذا كنت ترتدي بطانة (لاينر)، فاعتنِ بها يوميًا وفق تعليمات استخدامها.
المساعدة في مشكلات الطرف المتبقي
المساعدة في حل مشكلات الطرف المتبقي.
إذا تكوّنت تجاعيد أو ندبات منخسفة على طرفك المتبقي، فإن الأمر يستلزم عناية خاصة للوقاية من العدوى؛ ويمكن لفريق إعادة التأهيل تقديم نصائح محددة لك. وأثناء العناية بطرفك المتبقي، ابحث أيضًا عن أي إصابات جلدية أو نقاط ضغط أو بثور، إذ قد تستدعي هذه الحالات تدخلًا طبيًا. وقد تساعدك المرآة في فحص الجانب الخلفي من طرفك المتبقي. كما يُعدّ تدليك الندبة بانتظام وتمديدها برفق عنصرًا مهمًا آخر في العناية بالطرف المتبقي، ويساعد في تخفيف حساسية الجلد.
الساق السليمة
العناية بالساق السليمة.
بعد البتر، لن يكون طرفك المتبقي قادرًا على تحمّل وزن كبير. وهذا يؤدي تلقائيًا إلى زيادة الحمل على ساقك السليمة. غير أنه من المهم جدًا أن تبقى ساقك السليمة بصحة جيدة لتتمكن من استعادة قدرتك على الحركة.
إذا كنت تعاني من اضطراب في الدورة الدموية، فافحص ساقك السليمة بانتظام بحثًا عن أي إصابات طفيفة؛ ففي حال حدوث عدوى قد تصبح خطيرة وينبغي معالجتها فورًا من قِبل الطبيب. تساعد الأحذية المريحة والملائمة للقدم في تقليل الحمل على ساقك السليمة، وقد يُوصى أيضًا باستخدام نعال طبية. اختر الجوارب المصنوعة من الصوف أو القطن لتمتص العرق بشكل جيد؛ وينبغي ألا يكون الشريط المطاطي ضيقًا جدًا، إذ يمكن أن يعيق الدورة الدموية. كما ينبغي أن تكون الجوارب ملائمة دون تجاعيد وأن تُرتدى ليوم واحد فقط. وفي حالة وجود مشكلات في الدورة الدموية، من المهم أيضًا عدم الانتقال إلى الكرسي المتحرك حافي القدمين، وعدم الوقوف أو المشي حافي القدمين، فخطر الإصابة مرتفع جدًا. وفي السرير، يمكن لوضع دعامة مبطّنة تحت كعب وكاحل ساقك السليمة أن يساعد في الوقاية من نقاط الضغط.
الأسئلة الشائعة حول إعادة التأهيل بعد بتر الساق.
قد تظهر أنواع مختلفة من الألم في طرفك المتبقي بعد البتر. وقد تشمل ألم العظام وألم الجرح وألم الأعصاب وألم الطرف الشبحي. ويُعالَج الألم وفق سببه، على سبيل المثال بالأدوية أو التسخين أو التبريد أو بلف الطرف المتبقي. تحدّث مع طبيبك المختص و/أو معالج الألم حول هذا الأمر.
قد تظهر اضطرابات حسية في طرفك المتبقي بعد البتر، نتيجة قطع الأعصاب خلال العملية. وغالبًا ما تعود هذه الأحاسيس غير المألوفة إلى طبيعتها من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. ويمكنك دعم هذه العملية بتعريض طرفك المتبقي لمؤثرات حسية متنوعة، على سبيل المثال بفرك الجلد بمنشفة قطنية خشنة أو فرشاة ناعمة.
بعد عمليتك، سيكون طرفك المتبقي منتفخًا وسيكون الجلد حساسًا، كما يحتاج جرحك إلى وقت ليلتئم. وينبغي أن تكون هناك خطة شاملة لإعادة التأهيل، وأن تكتمل مراحلها الأولى قبل البدء بالعلاج باستخدام الطرف الاصطناعي.
في معظم الحالات، نعم. بعد البتر، عليك التواصل مع السلطة المعنية بإصدار الرخص للحصول على إرشادات تخص حالتك. ويمكن أيضًا إجراء تعديلات على سيارتك لتسهيل قيادتها.
تبعًا لطبيعة عملك، يمكنك العودة إلى العمل مع طرفك الاصطناعي. وإذا كان عملك ينطوي على إجهاد بدني شديد، فعليك إبلاغ فنّي الأطراف الاصطناعية بذلك قبل تصنيع الطرف، لأن نوع الإجهاد يؤثر على خصائص حاضن الطرف الاصطناعي واختيار مكوناته.
لا توجد إجابة عامة لهذا السؤال. فإذا كان حاضن طرفك الاصطناعي ملائمًا جيدًا على المدى الطويل ولم تواجه أي صعوبات، فلن تحتاج إلى طرف اصطناعي جديد إلا عند انتهاء فترة ضمان الطرف الحالي.
معلومات إضافية
التعايش مع بتر الساق.
قبل بتر الساق
تعرّف على عملية التخطيط ومستويات البتر والفريق العلاجي وكيفية الاستعداد لجراحتك.
قبل بتر الساقاكتشف الأطراف الاصطناعية للساق
تعرّف على كيفية مساعدة الأطراف الاصطناعية للساق الأشخاص على استعادة قدرتهم على الحركة، واستعادة ثقتهم بأنفسهم، واستكشاف عالمهم من جديد.
الأطراف الاصطناعية للساقهل ترغب في معرفة المزيد؟ تواصل معنا.
سيرافقك فريقنا المتخصص في كل خطوة من خطوات إعادة التأهيل بعد بتر الساق، من تدريب المشي والعناية اليومية إلى اختيار مكونات الطرف الاصطناعي المناسبة.
تواصل معنا